Auf einen Blick
- Methode: Akupressur ist Teil der Traditionellen Chinesischen Medizin. Statt Nadeln wird mit dem Daumen Druck auf definierte Punkte ausgeübt – meist 1 bis 3 Minuten, sanft bis mittelstark.
- Am besten belegt: der Punkt Pe6 (Nei Guan) am Unterarm gegen Übelkeit und Erbrechen. Eine Cochrane-Übersichtsarbeit über 59 Studien mit mehr als 7.600 Teilnehmenden zeigt eine deutliche Verringerung von Übelkeit nach Operationen.
- Hinweise aus Studien: Für Mi6 (San Yin Jiao) aus der Geburtshilfe. Eine Cochrane-Übersicht über 28 Studien mit 3.960 Frauen fand eine wahrscheinlich niedrigere Kaiserschnittrate, konnte einen Effekt auf die Schmerzstärke aber nicht sichern.
- Übrige Punkte: Für sie gibt es keine belastbaren Studien. Ihre Anwendung stützt sich auf jahrhundertealte Erfahrungsmedizin.
- Punkte finden: Über das Längenmaß Cun – 1 Cun entspricht der Daumenbreite der behandelten Person.
- Vorsicht: In der Schwangerschaft sind Di4, Mi6 und Gb21 zu meiden. Akupressur ersetzt keine ärztliche Behandlung.
Welcher Punkt bei welcher Beschwerde?
Die meisten Menschen suchen nicht nach einem Punktnamen, sondern nach einer Beschwerde. Diese Übersicht führt Sie direkt zum passenden Punkt. Die Spalte „Einstufung“ zeigt, wie gut die jeweilige Anwendung belegt ist.
Beschwerden und passende Punkte
Was Akupressur ist
Die Akupressur gehört zur Traditionellen Chinesischen Medizin – neben Akupunktur, Kräutermedizin, der manuellen Form Tuina, Diätetik, Moxibustion sowie Qigong und Taiji Quan. Ihr liegt dieselbe Vorstellung zugrunde: Ein Netz aus Leitbahnen, den Meridianen, durchzieht den Körper. Auf ihnen liegen rund 365 Punkte, die in der Akupunktur genadelt und in der Akupressur mit dem Daumen behandelt werden.
Diese Vorstellung wurde erstmals im 3. Jahrhundert v. Chr. im „Klassiker des Gelben Kaisers“ schriftlich zusammengefasst. Sie ist ein Erklärungsmodell der Erfahrungsmedizin und lässt sich nicht in die Kategorien der westlichen Anatomie übersetzen. Für die praktische Anwendung ist das kein Widerspruch – wohl aber für die Frage, was sich messen lässt.
“Nicht zehn Punkte – ein bis zwei. Wer zu viel mitbekommt, wendet am Ende gar nichts an.”
Ich vermittle meinen Patientinnen und Patienten am Ende einer Sitzung regelmäßig ein bis zwei Punkte für zu Hause. Was ich dabei immer wieder beobachte: Der eigentliche Nutzen liegt oft weniger im Punkt selbst als darin, dass die Menschen für zwei Minuten innehalten und wieder Kontakt zum eigenen Körper aufnehmen. Für Patientinnen und Patienten, die vor Nadeln zurückschrecken, ist die Akupressur außerdem ein niedrigschwelliger Einstieg in die chinesische Medizin.
Aus meiner Praxis
Feryal Genç
Was die Studienlage sagt
Die Forschungslage zur Akupressur ist ungleich verteilt. Zwei Anwendungsbereiche sind untersucht, die übrigen kaum. Wir kennzeichnen das in diesem Artikel bei jedem Punkt.
Übelkeit und Erbrechen (Pe6)
Studienlage gesichertEine Cochrane-Übersichtsarbeit wertete 59 Studien mit über 7.600 Teilnehmenden aus. Die Stimulation von Pe6 verringerte Übelkeit und Erbrechen nach Operationen deutlich gegenüber einer Scheinbehandlung. Im direkten Vergleich mit gängigen Medikamenten gegen Übelkeit zeigte sich kein Unterschied in der Wirksamkeit. Die Autoren halten weitere Vergleichsstudien gegen Scheinbehandlung für nicht mehr erforderlich [1]. Fachgesellschaften führen Pe6 in ihren Empfehlungen zur Vorbeugung von Übelkeit nach Operationen [2].
Geburt und Zyklus (Mi6)
Hinweise aus StudienEine Cochrane-Übersichtsarbeit von 2020 wertete 28 Studien mit 3.960 Frauen aus. Ergebnis: Ob Akupressur die Schmerzstärke unter der Geburt senkt, ließ sich nicht sichern – die Aussagekraft der Studien war sehr gering. Die Kaiserschnittrate war in den Akupressurgruppen jedoch wahrscheinlich niedriger, hier stufen die Autoren die Aussagekraft als mittel ein [3].
Eine zweite Übersichtsarbeit zur Geburtseinleitung fand für Akupressur bei keinem der untersuchten Endpunkte einen Nutzen [4]. Das ist bemerkenswert, weil die TCM mehrere Punkte traditionell als wehenfördernd einstuft. Die Vorsichtsregeln für die Schwangerschaft in diesem Artikel bleiben trotzdem bestehen – wo Wirkung unklar ist, ist Zurückhaltung das Richtige.
Alle weiteren Punkte
ErfahrungsmedizinFür die übrigen hier beschriebenen Punkte liegen keine Übersichtsarbeiten vor, die eine über den Placeboeffekt hinausgehende Wirkung belegen. Die beschriebenen Anwendungen beruhen auf der jahrhundertealten Praxis der TCM und auf klinischer Erfahrung.
Warum wir das so offen schreiben: Akupressur ist risikoarm, kostenlos und jederzeit verfügbar. Das ist ihr eigentlicher Wert. Sie muss nicht mehr versprechen, als sie halten kann – und Patientinnen und Patienten haben ein Recht darauf, den Unterschied zwischen belegter Wirkung und überlieferter Anwendung zu kennen.
Anleitung: so wenden Sie Akupressur an
Punkt lokalisieren. Nutzen Sie die Cun-Angabe aus der jeweiligen Beschreibung. 1 Cun entspricht der Daumenbreite der behandelten Person – nicht Ihrer eigenen, wenn Sie jemand anderen behandeln.
Punkt bestätigen. Tasten Sie die Umgebung ab. Der richtige Punkt fühlt sich meist druckempfindlicher an als das Gewebe daneben, oft leicht dumpf oder ziehend.
Druck aufbauen. Mit der Daumenkuppe senkrecht auf den Punkt, sanft bis mittelstark. Der Druck soll deutlich spürbar, aber nicht schmerzhaft sein.
1 bis 3 Minuten halten oder kreisen. Kleine kreisende Bewegungen oder gleichbleibender Druck – beides ist üblich. Ruhig weiteratmen.
Seite wechseln. Die meisten Punkte liegen beidseitig. Behandeln Sie beide Seiten nacheinander.
Wiederholen. Zwei- bis dreimal täglich. Bei akuter Übelkeit kann Pe6 häufiger stimuliert werden.
Die 10 Punkte im Überblick
# | Punkt | Lage in Kürze | Vorsicht |
|---|---|---|---|
| # 1 | Punkt | Lage in Kürze 2 Cun über Handgelenksfalte, innen | Vorsicht Schwangerschaft: Rücksprache |
| # 2 | Punkt | Lage in Kürze Handrücken, zwischen Daumen und Zeigefinger | Vorsicht Schwangerschaft: nein |
| # 3 | Punkt | Lage in Kürze Fußrücken, 1./2. Mittelfußknochen | Vorsicht – |
| # 4 | Punkt | Lage in Kürze 3 Cun über Innenknöchel | Vorsicht Schwangerschaft: nein |
| # 5 | Punkt | Lage in Kürze 3 Cun unter Kniescheibe, seitlich | Vorsicht – |
| # 6 | Punkt | Lage in Kürze Handgelenksfalte, kleinfingerseitig | Vorsicht bei psych. Erkrankung: ärztlich |
| # 7 | Punkt | Lage in Kürze 1,5 Cun über Handgelenk, Daumenseite | Vorsicht Asthma ärztlich abklären |
| # 8 | Punkt | Lage in Kürze vor dem Ohr, bei geöffnetem Mund | Vorsicht Hörsturz = Notfall |
| # 9 | Punkt | Lage in Kürze höchster Punkt des Trapezmuskels | Vorsicht Schwangerschaft: nein |
| # 10 | Punkt | Lage in Kürze Mitte der Kniekehle | Vorsicht nicht bei Thromboseverdacht |
Übrigens: vier der zehn Punkte liegen an Hand und Handgelenk
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Lage
2 Cun oberhalb der Handgelenksbeugefalte, mittig auf der Arminnenseite zwischen den beiden gut tastbaren Sehnen.
Anwendung
Übelkeit und Erbrechen – nach Operationen, unter Chemotherapie, bei Reiseübelkeit. Traditionell zusätzlich zur Beruhigung und bei Beschwerden im Brustraum.
Studienlage
Für Übelkeit und Erbrechen durch Übersichtsarbeiten belegt [1]. Für die weiteren Anwendungen: Erfahrungsmedizin.
Vorsicht
In der Schwangerschaft nur nach Rücksprache mit Hebamme oder Ärztin.
Lage
In der Vertiefung zwischen Daumen- und Zeigefingerknochen, auf dem höchsten Punkt des Muskelwulsts bei angelegtem Daumen.
Anwendung
Traditionell als allgemeiner Schmerzpunkt bei Kopfschmerzen, Verspannungen in Schulter und Arm sowie bei Erkältungsbeschwerden.
Studienlage
Einzelne Studien zur Schmerzlinderung, keine belastbaren Übersichtsarbeiten.
Vorsicht
In der Schwangerschaft nicht anwenden – traditionell gilt der Punkt als wehenfördernd.
Lage
Auf dem Fußrücken, in der Vertiefung zwischen erstem und zweitem Mittelfußknochen, etwa 2 Cun Richtung Knöchel.
Anwendung
Traditionell bei Kopfschmerzen, Schwindel, innerer Anspannung, Reizbarkeit und Einschlafschwierigkeiten.
Studienlage
Keine belastbaren Studien.
Vorsicht
Bluthochdruck gehört in ärztliche Behandlung. Akupressur kann diese nicht ersetzen.
Lage
3 Cun oberhalb der höchsten Stelle des Innenknöchels, an der Hinterkante des Schienbeins.
Anwendung
In der TCM einer der wichtigsten Punkte der Frauenheilkunde: Regelschmerzen, prämenstruelle Beschwerden, Schlafstörungen, Verdauungsbeschwerden.
Studienlage
Unter der Geburt Hinweise auf eine niedrigere Kaiserschnittrate, ein Effekt auf die Schmerzstärke ließ sich nicht sichern [3]. Für Regelschmerzen liegen nur Einzelstudien vor.
Vorsicht
In der Schwangerschaft nicht anwenden.
Lage
Etwa 3 Cun unterhalb der Kniescheibe, eine Fingerbreite seitlich der vorderen Schienbeinkante, in einer tastbaren Vertiefung.
Anwendung
Traditionell als allgemeiner Kräftigungspunkt: Verdauungsbeschwerden, Erschöpfung, Übelkeit.
Studienlage
Keine belastbaren Studien.
Vorsicht
Keine besonderen Einschränkungen bekannt.
Lage
Am kleinfingerseitigen Ende der Handgelenksbeugefalte, in der kleinen Vertiefung neben der Sehne.
Anwendung
Traditionell bei innerer Unruhe, Lampenfieber, Prüfungsangst und Einschlafschwierigkeiten.
Studienlage
Keine belastbaren Studien.
Vorsicht
Bei Depressionen, Angsterkrankungen oder anderen psychischen Erkrankungen ist ärztliche oder psychotherapeutische Behandlung erforderlich. Akupressur kann allenfalls begleitend eingesetzt werden.
Lage
1,5 Cun oberhalb der Handgelenksfalte auf der Daumenseite des Unterarms, zwischen zwei Sehnen.
Anwendung
Traditionell bei Beschwerden im Nacken- und Kopfbereich, bei Erkältung sowie bei Beschwerden der Atemwege.
Studienlage
Keine belastbaren Studien.
Vorsicht
Asthma und anhaltender Husten gehören ärztlich abgeklärt.
Lage
Direkt vor dem Ohr, in der Vertiefung, die beim Öffnen des Mundes entsteht.
Anwendung
Traditionell bei Ohrgeräuschen und Beschwerden im Kiefergelenk.
Studienlage
Keine belastbaren Studien.
Vorsicht
Plötzlicher Hörverlust ist ein Notfall und gehört sofort ärztlich behandelt.
Lage
Auf dem höchsten Punkt des Trapezmuskels, mittig zwischen Halsansatz und Schultergelenk.
Anwendung
Traditionell bei Verspannungen in Nacken und Schultern sowie bei Spannungskopfschmerz.
Studienlage
Keine belastbaren Studien.
Vorsicht
In der Schwangerschaft nicht anwenden.
Lage
Mittig in der Kniekehle zwischen den beiden Sehnen, bei leicht gebeugtem Knie tastbar.
Anwendung
Traditionell bei Rückenschmerzen im unteren Bereich, Knieschmerzen und Wadenkrämpfen.
Studienlage
Keine belastbaren Studien.
Vorsicht
Nicht anwenden bei Krampfadern, Thromboseverdacht oder Schwellung in der Kniekehle.
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Akupressur in der Schwangerschaft
Das ist die am häufigsten gestellte Frage zum Thema – und die, bei der Klarheit am wichtigsten ist.
Diese drei Punkte sind in der Schwangerschaft zu meiden
Di4 (He Gu) – Handrücken
Mi6 (San Yin Jiao) – Unterschenkel innen
Gb21 (Jian Jing) – Schulter
In der TCM gelten sie als wehenfördernd. Interessanterweise hat eine Cochrane-Übersichtsarbeit zur Geburtseinleitung für Akupressur bei keinem untersuchten Endpunkt einen Effekt gefunden [4] – die überlieferte Wirkung ist also nicht belegt. Wir empfehlen die Zurückhaltung trotzdem: Wo die Datenlage unklar ist, ist Vorsicht in der Schwangerschaft der richtige Weg.
Alle übrigen Punkte nur nach Rücksprache mit Hebamme oder Ärztin. Unter der Geburt wird Akupressur in Deutschland verbreitet eingesetzt – dann jedoch angeleitet durch Hebammen, nicht in Eigenregie.
Akupressur bei Kindern
Grundsätzlich möglich, aber mit klaren Abstrichen: deutlich sanfterer Druck, kürzere Dauer – bei kleineren Kindern eher 30 Sekunden als drei Minuten – und niemals gegen Widerstand. Was bei Erwachsenen als angenehmer Druck gilt, ist für ein Kind bereits zu viel.
Bei Säuglingen und Kleinkindern gehört jede Anwendung in fachkundige Hände. Und wie bei Erwachsenen gilt: Fieber, anhaltende Beschwerden oder plötzlich auftretende Symptome gehören immer ärztlich abgeklärt.
Wann Akupressur nicht angewendet werden darf
Gegenanzeigen und Grenzen
Nicht auf verletzter Haut: Wunden, Verbrennungen, Hautinfektionen, frische Narben, Brüche.
Nicht bei Thromboseverdacht, Schwellungen oder ausgeprägten Krampfadern – das betrifft besonders Bl40 in der Kniekehle.
Bei Blutgerinnungsstörungen oder blutverdünnenden Medikamenten: nur sehr sanfter Druck.
Nicht über Tumoren oder unklaren Schwellungen.
Nie als Ersatz: Akupressur ersetzt keine notwendige ärztliche Behandlung. Bei akuten oder anhaltenden Beschwerden, Fieber, plötzlich auftretenden Symptomen oder im Notfall ist ärztliche Hilfe erforderlich.
Häufige Fragen
Traditionell werden Di4 auf dem Handrücken, Le3 auf dem Fußrücken und bei Spannungskopfschmerz Gb21 auf der Schulter genutzt. Belastbare Studien gibt es dafür nicht. Bei häufigen oder neu auftretenden Kopfschmerzen ist eine ärztliche Abklärung wichtig.
Pe6 (Nei Guan) am Unterarm, 2 Cun oberhalb der Handgelenksbeugefalte. Das ist der einzige Punkt mit gesicherter Studienlage: Eine Cochrane-Übersichtsarbeit über 59 Studien belegt eine Verringerung von Übelkeit und Erbrechen nach Operationen.
Di4, Mi6 und Gb21 sollten gemieden werden, da sie in der TCM als wehenfördernd gelten. Alle übrigen Punkte nur nach Rücksprache mit Hebamme oder Ärztin. Unter der Geburt wird Akupressur häufig eingesetzt, dann jedoch hebammengeleitet.
1 bis 3 Minuten je Punkt, sanft bis mittelstark kreisend oder mit gleichbleibendem Druck. Bei Bedarf nach kurzer Pause wiederholen. Der Druck soll spürbar, aber nicht schmerzhaft sein.
Bei akuter Übelkeit berichten viele von einer Wirkung innerhalb weniger Minuten. Bei Verspannungen oder Unruhe ist eher eine regelmäßige Anwendung über Tage sinnvoll. Bleibt nach mehreren Anwendungen alles unverändert, ist der Punkt oder die Methode für Ihre Beschwerde nicht das Richtige.
Bei sanftem bis mittlerem Druck ist das Risiko sehr gering. Zu starker oder zu langer Druck kann blaue Flecken verursachen. Wichtiger als die Technik sind die Gegenanzeigen – besonders Schwangerschaft, verletzte Haut und Thromboseverdacht.
Der Punkt fühlt sich meist druckempfindlicher an als das umliegende Gewebe. Viele beschreiben ein leichtes Ziehen oder ein dumpfes Gefühl, das ausstrahlt.
Es sind dieselben Punkte, aber ein anderes Verfahren. Akupunktur setzt Nadeln und gehört in fachkundige Hände – etwa nach einem Akupunktur-Grundkurs. Akupressur arbeitet mit Fingerdruck und eignet sich zur Selbstanwendung.
Für Pe6 gegen Übelkeit zeigen kontrollierte Studien eine Wirkung, die über eine Scheinbehandlung hinausgeht. Für die übrigen Punkte ist das nicht belegt. Da Akupressur risikoarm und kostenlos ist, spricht wenig gegen einen Versuch – sie ersetzt aber keine notwendige Behandlung.
Standardwerk zum Nachschlagen: Focks C, März U: Leitfaden Traditionelle Chinesische Medizin. Elsevier, aktuelle Auflage.
Dieser Beitrag dient der Information und ersetzt keine ärztliche Beratung, Diagnose oder Behandlung. Bei anhaltenden oder akuten Beschwerden wenden Sie sich bitte an eine Ärztin, einen Arzt oder eine Heilpraktikerin bzw. einen Heilpraktiker. Wie wir arbeiten, lesen Sie in unseren redaktionellen Grundsätzen.
